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上海体检代检医生比病人更难接受死亡

     阅读 18 次    更新时间:2018-8-19    
随重症加护医疗水平精进,照护质量愈做愈精致,早就改写严重脑伤脑死、多重器官衰竭等末期病患存活不过天的说法。上海体检代检指出如果病人心跳停止,可以用体外循环维生系统;不能呼吸就插管接上呼吸器;肾脏衰竭就洗肾;肝衰竭就洗肝、输新鲜血浆;不能进食就从静脉注射营养或鼻胃管灌食……。一个病人在病房内撑上数十天、甚至半年都有可能。?

当时,这两位擅长「抢救性命」的顶尖上海体检代检医师虽然把病人救活了,却经常不太敢走近脑死的病人床旁,「因为不知道要讲什么,很无力。」?

这些经验使他们体认到,「上海%的医生比病家更无法接受死亡,」医生认为死亡代表治疗失败,尤其一些外科医生更觉病人死亡是种耻辱,变成鸵鸟心态。?

病人或家属问可活多久,医生会说「安心养病,不要胡思乱想」;甚至还斥责「医生都在拚,你们要放弃吗?」就是不说「没救了」。听到这些说法,家属常误以为要送红包医生才会尽力。?

后来,黄胜坚和柯文哲渐渐从医病互动中,学到了生死学分。????

因为负责器官捐赠业务,柯文哲常要询问脑死病人家属捐赠器官遗爱人间的意愿。他发现,坦诚告知家属「病人没救了」,几乎有一半的家属愿意捐赠器官,原来家属要的是清楚、确定的事实,才知怎么走下一步。?

黄胜坚则从病家的反应了解,如果上海体检代检医师没有讲出「我已经尽全力抢救病人,也询问了第二意见,大家都束手无策了」,家属通常会认为医师不够拚,却也不知道该怎么办,对病人有罪恶感。但若医生采取另种充分沟通、体贴设想并让家属参与治疗讨论,通常家属也会相对理智冷静处理生死大事。

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