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上海体检代检治疗棘手的HER2阳性

     阅读 95 次    更新时间:2018/5/20    

治疗较棘手阳性的乳癌,国际治疗目标为「降低患者复发风险、保留乳房以及拥有更好的生活质量」,然而上海体检代检乳癌治疗药物发展日新月异,标靶药物已蔚为风潮,目前标靶药物与化疗搭配而成的「术前辅助治疗」,也开始成为患者治疗的新利器。

上海体检代检医师解释,早期乳癌的治疗目标,就是希望能将癌细胞赶尽杀绝,标靶药物发展至今甚至出现双标靶型,可藉由标记作用、毒杀,并用化疗相辅相成,目前治疗上的选择愈多,愈能有接续治疗、降低转移复发的机会。

识别癌细胞特异性 助清除「有记号」之癌细胞

上海体检代检医师进一步说明,癌细胞表面若没有生物标记,往往会被当作正常细胞,很难被免疫细胞察觉,但标靶药物可与细胞表面上的特异抗原结合,将癌细胞「打上标记」以利免疫细胞识别,阳性早期乳癌患者,因肿瘤尚未被切除,术前若先接受双标靶药物加上化疗的辅助疗法,可诱发更多的特异性免疫反应,类似「癌症疫苗」的概念,有助于产生长期的免疫效应,也有机会发现肉眼看不见的癌细胞进行治疗,减少复发、提升预后状况。而如果疗程效果佳,亦是帮助医师作为之后治疗的依据,更能掌握术后治疗成绩。

在几个跨国临床试验中可证明,超过半数的阳性患者术前接受双标靶搭配化疗的辅助性治疗,能使肿瘤细胞缩小甚至消失不见,因此有更高的机会保留乳房及免除淋巴结清除术,五年无恶化率也高达%,原因就在于此种较新的治疗法能够引发自身的免疫反应,提高治疗效能。

术前辅助治疗后 肿瘤缩小至公分

门诊中也曾有多岁女性,阳性、肿瘤公分,原本在传统治疗上可能需做全切除手术,但因考量患者术后可能会有肿胀等不舒服的状况,影响生活质量,因此接受术前辅助治疗。治疗后,肿瘤缩小至公分,保留大部分乳房组织,手术过后目前仍接受单株抗体标靶药物治疗,病况稳定,也拥有较佳的生活型态。不过,若是三阴性乳癌患者就需考虑接续治疗的药物选择性,可能无法施以新型辅助疗法,上海体检代检建议患者仍应多与治疗团队沟通,参与拟订适合自己的治疗策略。
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